Prepagas reintegrarán adicionales que paguen sus afiliados en consultas médicas

El presidente de la Asociación de Entidades de Medicina Prepaga, Néstor Gallardo, afirmó que las empresas del sector van a devolver a sus socios el dinero que paguen como adicional en clínicas y sanatorios.

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"Va a ser totalmente reintegrable por la entidad a la que pertenece el paciente", dijo el directivo al expresarse sobre el plus que se le cobrará a los clientes de prepagas a partir del lunes próximo.

Sanatorios, clínicas y centros de atención ambulatoria y de diagnóstico anunciaron que comenzarán a cobrar adicionales o copagos a afiliados de medicina privada a partir del lunes, medida que afectará a unos 5 millones de personas.

La decisión llega como consecuencia de la "no aplicación" de la ley de Regulación de las Entidades de Medicina Prepaga y de la falta de actualización arancelaria, explicaron las empresas del rubro.

Se trata de las entidades agrupadas en ADECRA, ADEMP, ACAMI, CEMPRA, CEDIM, CIMARA, FEM, FEMECA y FAOSDIR.

En declaraciones radiales, Gallardo manifestó que esta "es una situación que se presenta para el mes de septiembre, es una cifra que se le va a cobrar a los pacientes ambulatorios y no por internaciones".

Por su lado, el titular de Adecra, Jorge Cherro, precisó que para consultas médicas, recetas de laboratorio -hasta 5 determinaciones- o prácticas de baja complejidad (por ejemplo, radiografías), el copago será de 50 pesos.

En el caso de prácticas de alta complejidad, como es el caso de las resonancias magnéticas, el monto que deberán pagar los socios de las empresas de medicina prepaga ascenderá a los 100.

"Es una forma de que sin que le llegue el afiliado los prestadores puedan paliar un poco las diferencias entre los ingresos y los egresos", opinó Gallardo y aclaró que el sector "entiende que es una molestia pero la medicina está desfinanciándose".

"Se trató de buscar la forma de no perjudicar al afiliado. Hay que entender que el sistema de salud corre riesgo de calidad y persistencia", añadió.

Por su parte, la superintendenta de Servicios de Salud, Liliana Korenfeld, aseguró que las prepagas deberán "reintegrarles a sus clientes" los copagos.

"En primer lugar, en los contratos de la medicina prepaga se especifica que no puede haber copagos. Por esta razón las empresas deberán reintegrarles a sus clientes lo que les cobren las clínicas", sostuvo la funcionaria, en declaraciones publicadas este jueves por el matutino Tiempo Argentino.

Las clínicas esgriieron que se había acordado con el Gobierno un 9% de aumento de aranceles en septiembre, como compensación por el aumento de los salarios del sector y de los costos generales.

Pero finalmente se autorizó un alza menor, del 7,5%, y recién se podrá aplicar en octubre. Además, las cámaras del sector decidieron recurrir a la Justicia para reclamar por el alza de las cuotas.

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